Videx, Videx EC (nombre de marca)

ddI (nombre usado comúnmente)

didanosina (nombre genérico)

Las tabletas de Videx (la versión original tamponada) y las cápsulas de Videx EC (la versión de liberación prolongada) son diferentes formulaciones del mismo medicamento (didanosina). Videx EC es la formulación que se prefiere, ya que es más fácil de tomar y no contiene un tampón, solución reguladora o buffer (que puede provocar molestias estomacales e interacciones entre medicamentos). En EE.UU., el fabricante del medicamento suspendió la versión con solución reguladora, Videx, menos aceptada en febrero de 2006. Videx EC sigue disponible en el mercado.

Videx EC pertenece a una clase de medicamentos contra el VIH llamados inhibidores nucleósidos de la transcriptasa reversa (INTR), también conocidos como análogos nucleósidos o "nukes" (en inglés).

Videx EC y los demás INTR bloquean la transcriptasa reversa, una proteína que el VIH necesita para hacer más copias de sí mismo. Esto puede retardar el avance del VIH.

La Administración de Alimentos y Fármacos (FDA) de EE.UU. aprobó el uso de Videx EC en combinación con otros medicamentos contra el VIH para el tratamiento de la infección por este virus en adultos.

La FDA también aprobó una versión genérica de Videx EC fabricada por Barr Laboratories.

Videx EC viene en:

• Cápsulas de 125 mg, 200 mg, 250 mg y 400 mg (que deben tragarse enteras, no masticarse)

La dosis depende del peso:

• En personas que pesan más de 132 libras (59,8 kg), la dosis es de una cápsula de 400 mg una vez al día
• En personas que pesan menos de 132 libras (59,8 kg), la dosis es de una cápsula de 250 mg una vez al día

Videx EC debe tomarse con el estómago vacío, una hora antes o dos horas después de comer. Videx EC debe tomarse con agua. No se debe tomar con jugos ácidos, soda ni leche.

Si tienes problemas hepáticos, renales o del páncreas, o neuropatía periférica, es posible que sea necesario reducir la dosis de Videx EC.

Pregunta al médico de tu hijo cuál es la dosis para niños y su administración (existe una formulación en polvo disponible para niños).

Videx EC se debe utilizar con otros medicamentos contra el VIH para tratar el virus.

Tal como ocurre con todos los medicamentos contra el VIH, es importante que tomes Videx EC tal como te lo indiquen. Si omites o te saltas las dosis, los niveles del medicamento en tu sangre podrían bajar demasiado y se podría desarrollar resistencia al medicamento. Si el virus se hace resistente a un medicamento contra el VIH, es posible que éste deje de funcionar.

Puedes utilizar Videx EC si es primera vez que inicias un tratamiento.

Podrías utilizar Videx EC si has desarrollado resistencia a otros INTR, como Epivir (lamivudina o 3TC).

Tu médico puede efectuar una prueba de resistencia para determinar si es probable que Videx EC funcione en tu caso.

Si el virus desarrolla resistencia a Videx EC, es probable que deje de funcionar o que ya no funcione tan bien en tu caso.

El VIH que es resistente a Videx EC también puede ser resistente a Hivid (zalcitabina o ddC).

Es poco probable que la resistencia a Videx EC provoque resistencia a Retrovir (zidovudina o AZT) o a Zerit (estavudina o d4T).

En ocasiones, al tomar más de un medicamento se puede producir una interacción entre medicamentos. Consulta con tu médico o farmacéutico para que te den instrucciones específicas sobre la dosis de tus medicamentos (incluida la metadona) y de Videx EC.

Existen ciertos medicamentos que no se deben tomar junto con Videx EC, como Hivid, Viread (tenofovir), Truvada, ribavirina y Zerit. También debes evitar beber alcohol mientras tomas Videx EC.

Videx EC no debe usarse junto con Viread ni con Sustiva (efavirenz), Viramune (nevirapina) o Rescriptor (delavirdina). Si usas Reyataz (atazanavir), debes tomarlo dos horas antes o una hora después de tomar Videx EC.

Existen varios medicamentos que pueden empeorar los efectos secundarios de Videx EC, como la hidroxiurea. El uso de ciertos medicamentos también puede alterar la cantidad de cada uno de ellos en tu sangre. Es posible que tu médico deba ajustar las dosis de tus medicamentos a fin de evitar los efectos secundarios o que tomes una dosis insuficiente o una sobredosis.

Recuerda informar a tu médico de los medicamentos que estás tomando (entre ellos los de venta con o sin receta médica, drogas ilícitas y hierbas), aun cuando los utilices en forma ocasional.

Para obtener información y recursos adicionales para estar al tanto de las interacciones entre los medicamentos que estás tomando en particular, consulta nuestra hoja informativa sobre interacciones entre medicamentos.

Videx EC puede producir efectos secundarios, en particular si se toma con Zerit. Sin embargo, es posible que la mayoría de los efectos secundarios de Videx EC sean temporales y que desaparezcan a medida que tu cuerpo se acostumbra al medicamento. Si experimentas alguno de los efectos secundarios que se indican a continuación, comunícate con tu médico para que te indique qué debes hacer. No dejes de tomar el medicamento sin consultarlo antes con tu médico.

• Diarrea
• Náuseas
• Dolores de cabeza
• Insomnio (problemas para quedarte o permanecer dormida)

Efectos secundarios más graves:

• Neuropatía periférica (entumecimiento, dolor u hormigueo, especialmente en las manos y en los pies).
• Pancreatitis (inflamación del páncreas), que puede ser una amenaza grave para tu salud. Entre los síntomas se incluyen dolor repentino o agudo en el centro del abdomen, fiebre, náuseas o vómitos. Si presentas síntomas de pancreatitis, llama a tu médico inmediatamente. La pancreatitis es más frecuente en pacientes mayores, en personas que la han sufrido con anterioridad y en las que tienen problemas renales.
• Se ha informado de aumento del ácido láctico en la sangre (acidosis láctica), hígado graso y de mayor tamaño, así como insuficiencia hepática en personas que utilizan INTR. La acidosis láctica es un efecto secundario muy aislado, pero potencialmente mortal. Entre los síntomas se incluyen náuseas, vómitos o dolor estomacal; sensación de mucha debilidad y cansancio; dificultad para respirar.
• Daño a los ojos. Debido a esto, debes realizarte exámenes a la vista con regularidad e informar de cualquier cambio a tu médico de inmediato.
• Lipodistrofia: puede incluir un nivel elevado de azúcar en la sangre (glucosa), niveles elevados de lípidos (colesterol y triglicéridos) y aumento o disminución de grasa en ciertas áreas. Si bien se desconocen las causas exactas de la lipodistrofia, se cree que el VIH, los medicamentos contra este virus, o ambos podrían ser una de las causas. No está claro si Videx EC causará o tendrá algún efecto sobre los síntomas de la lipodistrofia. Para obtener más información acerca de la lipodistrofia, consulta nuestra hoja informativa.

Si sufres efectos secundarios persistentes, inusuales o graves, llama de inmediato a tu médico.

Videx y Videx EC han sido estudiados en hombres y mujeres. La eficacia y los efectos secundarios parecen ser muy similares en ambos sexos.

Un estudio fundamental y de los primeros en realizarse, ACTG 175, comparó a Retrovir solo, Videx solo, Retrovir más Videx y Retrovir más Hivid. Este estudio incluyó un 18% de mujeres, es decir, unas 444 de un total de 2.467 participantes.

En este estudio, los dos regímenes combinados y Videx solo funcionaron mejor que Retrovir solo. Videx solo y Videx más Retrovir demoraron la disminución de las células CD4 y redujeron el riesgo de desarrollar SIDA o morir.

En cuanto a los efectos secundarios, los estudios de historias clínicas indican que las mujeres (en especial las que tienen sobrepeso) que toman medicamentos INTR, entre ellos Videx, tienen más probabilidades que los hombres de desarrollar niveles elevados de ácido láctico e hígado graso y de mayor tamaño. Algunos estudios sugieren que las mujeres también tienen más probabilidades que los hombres de desarrollar pancreatitis.

Estudios han demostrado que las mujeres embarazadas que utilizan medicamentos contra el VIH pueden reducir considerablemente el riesgo de transmitir el virus a sus bebés. Videx EC se ha utilizado durante el embarazo sin ningún efecto negativo importante para la madre o el bebé; sin embargo, se desconocen los efectos a largo plazo en el hijo.

Ha habido algunos casos mortales de acidosis láctica en mujeres embarazadas que tomaban Videx más Zerit. En 2001, la FDA emitió una advertencia sobre el uso de esta combinación de medicamentos en mujeres embarazadas.

Las mujeres embarazadas no deben tomar Videx EC y Zerit juntos.

Si estás evaluando la posibilidad de tener un bebé, consulta a tu médico sobre las mejores opciones de tratamiento para ti y tu hijo.

Haz clic en este enlace para obtener más información acerca del embarazo.

Las personas que inician un tratamiento contra el VIH por primera vez pueden desarrollar el síndrome de reconstitución inmunitaria o SRI (conocido también como síndrome inflamatorio de reconstitución inmunitaria o SIRI). El SRI puede producirse debido al fortalecimiento del sistema inmunitario y a su respuesta ante una infección relacionada con el VIH, como la infección por complejo Mycobacterium avium (MAC), citomegalovirus (CMV), neumonía por Pneumocystis jirovecii (PCP) o tuberculosis (TB). Es posible que las personas hayan recibido tratamiento por estas infecciones anteriormente o que incluso no sepan que las tienen. Si observas cualquier síntoma inusual poco después de comenzar a tomar medicamentos contra el VIH por primera vez, informa a tu médico de inmediato para que pueda someterte a una evaluación y, si es necesario, recibir tratamiento.

1		Dolin, R., et. al. (1995). Zidovudine compared to didanosine in patients with advanced HIV-1 infection and little or no previous experience with zidovudine. Archives of Internal Medicine, 155(9). 961-974.
2		Monno, L., et. al. (1999). Comparison of once and twice daily dosing of didanosine in combination with stavudine for the treatment of HIV-1 infection. Antiviral Therapy, 4(4). 195-202.
3		Seidlin, M., et. al. (1992). Pancreatitis and pancreatic dysfunction in patients taking dideoxyinosine. AIDS, 6. 831-835.
4		Vella, S., et. al. (1996). A randomized trial (ISS 901) of switching to didanosine versus continued zidovudine after the diagnosis of AIDS. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes, 12(5).462-469.